نتوءات متعددة من نوع AKN في مؤخرة الرأس: تظهر نتوءات “حب الشباب الجُدري في مؤخرة الرقبة” (المعروفة اختصاراً بـ AKN) غالباً في مجموعات متعددة. ونظراً لأن هذه الحالة تظهر عادةً عقب حلاقة الشعر القريبة جداً باستخدام الشفرة، فقد أُطلق عليها مسميات مثل “طفح الحلاقة” و”نتوءات الحلاقة المرتبطة بـ AKN”. ومع مرور الوقت، قد تنمو هذه النتوءات الصغيرة، بل وقد تندمج بعضها لتشكل لويحة جلدية أو حتى كتلة تشبه الورم؛ وعادةً ما يتبقى لدى معظم المصابين بهذه الحالة أكثر من نتوء واحد.
كانت هذه هي حالة الشاب المنحدر من أصول إسبانية؛ إذ كان يعاني من وجود العديد من النتوءات الصغيرة المتناثرة في أنحاء مؤخرة رأسه. ومع ذلك، تمثلت مخاوفه الرئيسية في وجود آفتين بارزتين في منطقة القفا (مؤخرة الرقبة)؛ حيث كانت إحداهما كبيرة الحجم بشكل ملحوظ، مما تسبب للمريض في شعور شديد بالألم والانزعاج.
الدكتور “بامبيناتور” يهبّ للنجدة
قبل القدوم إلى الدكتور عمر, حاول المريض التخلص من تلك النتوءات من خلال جراحة غير ناجحة. بعد تلك المحاولة، بحث وتعرف على جهاز بامبيناتور (الدكتور عمر). في عام 2019، زار عيادة الدكتور عمر في مانهاتن للاستشارة، حيث تم إخباره بـ AKN وتألفت من لوحات من الفئة الثانية و كتلة ورمية, وبناءً على ذلك، قرر إزالة الكتل عن طريق الطبيب.
استخدم الدكتور “عمر” تقنيته الفريدة لإزالة أكبر كتلة نسيجية (لويحة) جراحياً من الجزء السفلي لرأس المريض. وتتمثل إحدى المشكلات الرئيسية المرتبطة بجراحات إزالة هذا النوع من الآفات (AKN) في ظهور ندبات عريضة وغير منتظمة الشكل تبدو غير متناسقة مع المظهر الطبيعي. وبفضل استخدام تقنيات جراحية طوّرها بنفسه وأدوات ابتكرها – بما في ذلك واقيات الغرز المعروفة باسم “Athena Suture guards” – تمكّن الدكتور “يو” (Dr. U) من التحكم في عملية التئام الجرح، مما أدى في النهاية إلى تصغير حجم الندبة وتشكيلها بحيث تقترب في هيئتها من شكل خط الشعر الخلفي الطبيعي. وقد نصح الدكتور “يو” المريض بتأجيل إزالة الكتلة الأصغر حجماً إلى حين التئام شقوق الجراحة الأولى، كما أوصى بإمكانية معالجة الآفات الثانوية الصغيرة والمتناثرة باستخدام الليزر.
بعد أن التأمت شقوق الجراحة الأولى بما يكفي، حضر المريض لإجراء الجراحة الثانية لإزالة آفات “التهاب الجريبات الجدراني الناجم عن حب الشباب” (AKN). وفي هذه المرة، أزال الدكتور عمر اللويحة الأصغر حجماً وبثور المرض الأقل بروزاً بكثير من فروة رأس المريض.
يُخرج الدكتور “بامبيناتور” (Dr. Bumpinator) جهاز الليزر من صندوق أدواته لتوجيه الضربة القاضية (Coup de Grâce) لحالة AKN.
للقيام بالمهمة النهائية المتمثلة في إزالة الآفات الثانوية المتبقية، لجأ الدكتور “بامبيناتور” (Dr. Bumpinator) إلى استخدام تقنية الليزر. وقد قدّر الطبيب أن هذا المريض تحديداً سيحتاج إلى خمس جلسات علاجية بالليزر، تفصل بين كل منها فترة تتراوح بين 6 و8 أسابيع. ونظراً لأن نمو الشعر تحت الجلد غالباً ما يحفز ظهور حالة “التهاب الجريبات القفوي الجدري الشكل” (AKN)، يُعد الليزر علاجاً فعالاً لبثور هذه الحالة؛ إذ يعمل على تدمير جذور بصيلات الشعر المحتبسة، مما يعالج السبب الجذري للمشكلة بدلاً من الاكتفاء بتخفيف الأعراض.
تُظهر الصور أدناه النتائج الممتازة لجراحة AKN لدى المريض، مع تسريحات شعر قصيرة وطويلة.
كان المريض مسروراً للغاية بنتائج جراحة إزالة آفات “التهاب الجريبات الجدراني القفوي” (AKN)؛ فقد منحه التخلص من تلك اللويحات -التي كانت تسبب له الألم وتُعدّ مزعجة بصرياً- شعوراً كبيراً بالراحة والانفراج.
لقد كان إدراكه لإمكانية اعتماد قصة شعر قصيرة دون القلق من رؤية الآخرين لنتوءات المرض أمراً مثيراً ومبهجاً للغاية بالنسبة لهذا الشاب، إذ غمره شعور متجدد بالثقة وتحسّن في تقديره لذاته.
.
شاهد الدكتور عمر وهو يجري علاجاً بالليزر بعد الاستئصال الجراحي لآفات “التهاب الجريبات الجداري الجدري الشكل” (AKN) لدى المريض.
الأسئلة الشائعة
هل ستعالج المضادات الحيوية نتوءات الحلاقة الناتجة عن التهاب القرنية التقرحي؟
قد تساعد المضادات الحيوية إذا أُصبت بعدوى بكتيرية نتيجة لحالتك (التهاب الجريبات القفوي الجداري – AKN). ويُعد كل من “دوكسيسيكلين” و”مينوسيكلين” أمثلة على المضادات الحيوية التي تتمتع بتأثير إضافي مضاد للالتهاب. ومع ذلك، فإن المضادات الحيوية -بشكل عام- لا تؤدي إلا إلى تحسّن مؤقت، ولا يُتوقع أن تحقق علاجاً نهائياً أو حلاً طويل الأمد للمشكلة.
لذا، ينبغي عليك استشارة أخصائي لتحديد أفضل وسيلة علاجية طويلة الأمد تتناسب مع حالتك المحددة.
ما هي بعض علامات تفاقم حالة التهاب الجريبات القفوي الجداري (AKN)؟
إذا كانت نتوءات حالة AKN تزداد حجماً و/أو تندمج مع بعضها البعض، فهذه علامة واضحة على تفاقم الحالة؛ فكلما طالت فترة الانتظار، زادت المشاكل المرتبطة بهذه النتوءات. لذا، ينبغي عليك الخضوع للتشخيص والعلاج في أقرب وقت ممكن.
مراجع
- Umar S, Lee DJ, Lullo JJ. دراسة أترابية بأثر رجعي ونظام تصنيف سريري لحالة “حب الشباب الجُدري في مؤخرة العنق” (Acne Keloidalis Nuchae). J Clin Aesthet Dermatol. 2021;14(4):E61-E67.
- 21 نوعاً من الآفات الجلدية: صور، وأسباب، والمزيد. Healthline. https://www.healthline.com/health/skin-lesions. نُشر عام 2022. تم الاطلاع عليه في 3 أغسطس 2022.