نتوءات متعددة ناتجة عن التهاب الجريبات القفوي الجداري (AKN) في مؤخرة الرأس: التهاب الجريبات الجدري الكيلويدي في القفا, أو نتوءات AKN، التي غالباً ما تظهر في مجموعات متعددة. ورغم أن هذه الحالة وراثية ولا علاقة لها بمستوى النظافة الشخصية أو تهيج الجلد الناتج عن الحلاقة، إلا أن تلك النتوءات الصغيرة التي تظهر في مؤخرة الرأس أو عند منطقة القفا تشبه في مظهرها نتوءات الحلاقة، ومن هنا اكتسبت هذا الاسم. ومع مرور الوقت، قد تنمو هذه النتوءات الصغيرة، بل وقد تندمج بعضها لتشكل رقعة جلدية متصلة أو حتى كتلة تشبه الورم؛ ومع ذلك، فإن معظم المصابين بهذه الحالة يظلون يعانون من وجود أكثر من نتوء منفصل.
كان هذا هو الحال بالنسبة لهذا الشاب من أصلٍ إسباني؛ فقد كانت هناك نتوءات صغيرة عديدة متناثرة في أنحاء مؤخرة رأسه، إلا أن مصدر قلقه الرئيسي كان النتوءين البارزين…آفات في منطقة مؤخرة العنق. كانت إحداها كبيرةً بشكلٍ خاص، وكان المريض يعاني بسببها من ألمٍ شديد وانزعاجٍ كبير.
الدكتور “بامبيناتور” يهبّ للنجدة
قبل القدوم إلى دكتور عمر،, حاول المريض التخلص من تلك النتوءات من خلال جراحة غير ناجحة. بعد تلك المحاولة، بحث وتعرف على جهاز بامبيناتور (الدكتور عمر). في عام 2019، زار عيادة الدكتور عمر في مانهاتن للاستشارة، حيث أُخبر أن التهاب القرنية التقرحي لديه يتكون من لويحات من الدرجة الثانية. كتلة ورمية وبناءً على ذلك، قرر إزالة الكتل عن طريق الطبيب.
استخدم الدكتور “عمر” تقنيته الفريدة لإزالة أكبر كتلة نسيجية (لويحة) جراحياً من الجزء السفلي لرأس المريض. عادةً ما تتسبب جراحات إزالة نتوءات الحلاقة الناتجة عن التهاب الجريبات القفوي الجداري (AKN) في مشكلة رئيسية، وهي ظهور ندبات عريضة وغير منتظمة الشكل تبدو غير متناسقة مع المظهر الطبيعي. وبفضل استخدام تقنيات جراحية طوّرها وأدوات ابتكرها – بما في ذلك واقيات الغرز الجراحية “أثينا” (Athena Suture guards) – تمكّن الدكتور “يو” من التحكم في عملية التئام الجرح، مما أدى في النهاية إلى تصغير حجم الندبة وتشكيلها بحيث تبدو أقرب إلى هيئة خط الشعر الخلفي الطبيعي. وقد نصح الدكتور “يو” المريض بتأجيل إزالة الكتلة الأصغر حجماً إلى حين التئام شقوق الجراحة الأولى، كما أوصى بمعالجة الآفات الثانوية الصغيرة والمتناثرة باستخدام الليزر.
بعد أن التأمت شقوق الجراحة الأولى بما يكفي، عاد المريض لإجراء الجراحة الثانية لإزالة آفات “حب الشباب الجدري الكيلويدي” (AKN). وفي هذه المرة، أزال الدكتور “عمر” اللويحة الأصغر حجماً، بالإضافة إلى نتوءات المرض الأقل بروزاً المنتشرة في فروة الرأس. ورغم بقاء بعض النتوءات المتناهية الصغر متناثرةً بعد الجراحة الثانية، ارتأى الدكتور “بامبيناتور” (Dr. Bumpinator) أن الخيار الأفضل هو معالجتها باستخدام طاقة الليزر.
يُخرج الدكتور “بامبيناتور” (Dr. Bumpinator) جهاز الليزر من صندوق أدواته لتوجيه الضربة القاضية (Coup de Grâce) لحالة “حب الشباب القفوي الجُدري” (AKN).
للقيام بالمهمة النهائية المتمثلة في القضاء على الآفات الثانوية المتبقية، لجأ الدكتور “بامبيناتور” (Dr. Bumpinator) إلى استخدام تقنية الليزر. وقد قدّر الطبيب أن هذه الحالة المحددة تتطلب خمس جلسات علاجية بالليزر، متباعدة بفترات تتراوح بين 6 و8 أسابيع. ونظراً لأن نمو الشعر تحت الجلد يُعد محفزاً للإصابة بحالة “التهاب الجريبات الجدرية القفوي” (AKN)، يُعتبر الليزر علاجاً فعالاً لبثور هذه الحالة؛ إذ يعمل على تدمير جذور بصيلات الشعر المحتبسة، مما يعالج السبب الجذري للمشكلة بدلاً من الاكتفاء بتخفيف الأعراض.
تُظهر الصور أدناه النتائج الممتازة لجراحة AKN لدى المريض، مع تسريحات شعر قصيرة وطويلة.
كان المريض مسروراً للغاية بنتائج جراحة إزالة آفات “التهاب الجريبات الجدراني القفوي” (AKN)؛ فقد منحه التخلص من تلك اللويحات المؤلمة وغير المستحبة بصرياً شعوراً بالراحة والانفراج.
لقد كان إدراكه لإمكانية اعتماد قصة شعر قصيرة -دون القلق من أن يرى الآخرون نتوءات المرض- أمراً مثيراً للغاية بالنسبة لهذا الشاب، إذ غمره شعور متجدد بالثقة وتحسنت نظرته لذاته.
الأسئلة الشائعة
هل ستعالج المضادات الحيوية نتوءات الحلاقة الناتجة عن التهاب القرنية التقرحي؟
يمكن أن تساعد المضادات الحيوية إذا أُصبت بعدوى بكتيرية نتيجة لحالة “التهاب الجريبات القفوي الجداري” (AKN)؛ إذ تتيح لك هذه المضادات تخفيف بعض الألم والانزعاج المصاحبين للحالة. ومع ذلك، لا يمكن -للأسف- التخلص من النتوءات واللويحات المرتبطة بـ AKN بمجرد استخدام المضادات الحيوية أو غيرها من الأدوية؛ بل ستحتاج إلى الخضوع لإجراء جراحي للتخلص من هذه الحالة نهائياً.
ما هي بعض علامات تفاقم حالة التهاب الجريبات القفوي الجداري (AKN)؟
إذا كانت نتوءات حالة AKN تزداد حجماً و/أو تندمج مع بعضها البعض، فهذه علامة واضحة على تفاقم الحالة؛ فكلما طالت فترة الانتظار، زادت المشاكل المرتبطة بهذه النتوءات. لذا، ينبغي عليك الخضوع للتشخيص والعلاج في أقرب وقت ممكن.
مراجع
- Umar S, Lee DJ, Lullo JJ. دراسة أترابية بأثر رجعي ونظام تصنيف سريري لحالة “حب الشباب الجُدري في مؤخرة العنق” (Acne Keloidalis Nuchae). J Clin Aesthet Dermatol. 2021;14(4):E61-E67.
- 21 نوعاً من الآفات الجلدية: صور، وأسباب، والمزيد. Healthline. https://www.healthline.com/health/skin-lesions. نُشر عام 2022. تم الاطلاع عليه في 3 أغسطس 2022.