أليكس هو الشاب الاستثنائي الذي تُعرض حالته في هذه الدراسة. لقد تغلب على عيب خلقي واضح في وجهه من خلال سلسلة من العمليات الجراحية التجميلية التي أُجريت له في طفولته المبكرة. استبدلت هذه العمليات شامة كبيرة في وجهه (أي ورم دموي) بترقيع جلدي مأخوذ من فكه ورقبته (منطقة اللحية) وجبهته. على الرغم من أن العمليات أزالت المناطق الداكنة والمتغيرة اللون، إلا أنها تركت المراهق بدون حاجب أيمن ونمو غير طبيعي لشعر اللحية على الجانب الأيمن من وجهه. مستلهمًا من قصة أليكس وروحه التي لا تلين، تولى الدكتور يو حالة أليكس كمريض لزراعة الحاجب وشعر الوجه مجانًا من خلال مؤسسته الخيرية، مؤسسة هير بيس. خضع المراهق لإجراء دقيق ومتخصص للغاية باستخدام تقنية Dr.UGraft™ لاستخلاص الشعر من الساق ومؤخرة الرقبة؛ إذ يُعد هذا الشعر الخيار الأمثل والأكثر طبيعية لمحاكاة نمو شعر الحاجبين واللحية، بما يضمن تحقيق تماثل مثالي بين جانبي وجه المريض.
تحديث المقال – يوليو 2022
تُصيب الشامات الميلانينية الخلقية ما بين 1% و6% من الأطفال حديثي الولادة.
تظهر الشامات الناتجة عن الشامات الخلقية عادةً في أي مكان على الجذع أو الأطراف، مع أنها قد تظهر في أي مكان في الجسم.
خلفية حول جراحة ترقيع الجلد باستخدام تقنية التمدد بالبالون لاستبدال وحمة وجهية خلقية
بارِز الوحمات الصبغية الخلقية [1] تُعد هذه الشامات غير ضارة في الغالب؛ ومع ذلك، ونظراً لكونها بارزة للغاية، غالباً ما يشعر الأشخاص الذين يولدون بها بحرج شديد وشعور بالاختلاف عن الآخرين. وقد لا يعرف الأقران في سن المدرسة – بل وحتى البالغون – دائماً كيفية التصرف أو التفاعل معها بشكل ملائم؛ إذ قد يلجأون إلى التحديق، أو الإدلاء بتعليقات تفتقر إلى مراعاة المشاعر، أو حتى ممارسة التنمر على من لديهم شامات وجهية كبيرة المساحة. وتشير التقديرات إلى أن الشامات الخلقية الكبيرة تظهر لدى واحد من كل 20,000 مولود جديد.
في طفولته، خضع أليكس لعمليات تجميلية لإزالة شامة داكنة من وجهه واستبدالها برقع جلدية مأخوذة من وجهه ورقبته؛ وقد تطلب الحصول على هذه الرقع توسيع مساحة الجلد في المناطق المانحة لتغطية المناطق المصابة (المستقبِلة) في الوجه، مع الإبقاء في الوقت ذاته على كمية كافية من الجلد لتغطية المواقع الأصلية التي أُخذت منها تلك الرقع.
تحققت هذه الأهداف بالنسبة لأليكس باستخدام تقنية تمديد الأنسجة التي تعتمد على موسّع بالوني؛ وهي طريقة شائعة الاستخدام لإصلاح أسطح الجلد المتضررة جراء الحروق وغيرها من الجروح المسببة للتشوه. وتتمثل هذه التقنية في وضع الموسّع البالوني تحت الجلد، مما يؤدي إلى تمدده وزيادة مساحة سطحه الأصلية.
قام الجراحون أولاً بإزالة الشامة لدى “أليكس” للسماح بتكوّن نسيج ندبي يحل محلها، ثم استُخدمت الطعوم الجلدية -التي تم الحصول عليها من خلال عملية تمديد الأنسجة- لتغطية المناطق المتبقية التي خلفتها إزالة الشامة.
صور ما قبل عملية زراعة شعر الوجه – عدم تماثل في ملامح الوجه ناتج عن فقدان الحاجب ونمو غير طبيعي للحية في الخد الأيمن.
Tأُجريت تقنية التوسيع بالبالون على منطقة الرقبة والجزء العلوي من جبهة “أليكس”؛ وقد أدى استبدال الوحمة الوجهية بمناطق الأنسجة هذه إلى فقدان الحاجب الأيمن. وعلاوة على ذلك، استمرت الطعوم المأخوذة من منطقة اللحية في إنتاج الشعر، إلا أن هذا النمو ظهر على الخد بدلاً من منطقة اللحية المعتادة، مما اضطر المريض إلى حلاقة الجانب الأيمن من وجهه باستمرار.
أوصى الدكتور “يو” (Dr. U) باستخدام الليزر لإزالة الشعر غير المرغوب فيه بشكل دائم؛ حيث يتم توجيه طاقة الليزر إلى بصيلة الشعر، مما يدفعها للدخول في مرحلة السكون (مرحلة التيلوجين) بشكل دائم. ولا تقتصر فائدة هذه العملية على إزالة الشعر غير المرغوب فيه فحسب، بل تمنع أيضاً نمو شعر جديد.
بعد ذلك، قرر الدكتور “يو” إعادة بناء الحاجب الأيمن للمريض ونمط نمو شعر اللحية ليتطابق تماماً مع الجانب الأيسر. ولا تقتصر هذه العملية على زرع البصيلات بالزوايا والاتجاهات المناسبة فحسب، بل تضمن أيضاً مطابقة سماكة الشعر بدقة.
يتميز شعر الرأس العادي بسماكة ملحوظة مقارنة بنوع الشعر الأرقّ الموجود طبيعياً في حاجب “أليكس” ومنطقة اللحية في الجانب الأيسر من وجهه.
لذا، أوصى الدكتور “يو” باستخدام شعر الساق ومؤخرة الرقبة لمحاكاة سماكة طبيعية المظهر، وذلك لتحقيق أفضل تماثل ممكن في عملية زراعة شعر الوجه للمريض. ومع ذلك، فإن الحصول بأمان على بصيلات الشعر غير التقليدية هذه -لضمان نمو دائم ومستمر- يتطلب نهجاً متخصصاً للتغلب على المشكلات المرتبطة باستخدام أدوات الاستئصال التقليدية في تقنية اقتطاف الوحدات البصيلية (FUE).
صور الإجراء – تتيح تقنية Dr.UGraft™ استخلاص بصيلات الشعر من الساق ومؤخرة العنق بأمان لاستخدامها في عمليات زراعة شعر الوجه والسوالف وترميم الحواجب لمراهق في لوس أنجلوس.
Thus far, head hair has been widely used as donor grafts in conventional hair transplantation procedures. Yet, due to its thickness, it may not be the best choice for all applications. In Alex’s case, the selection of thinner hair types was necessary when his rig, ht eyebrow, and beard region must match the other side of his face. Yet these donor follicles required more advanced means for their extraction.
لا شك أن الخصائص الأكثر نعومة لشعر الساقين ومؤخرة العنق قادرة على جعل الشعر المزروع في الجانب الأيمن من الوجه يبدو أكثر شبهاً بذلك الموجود في الجانب الأيسر..
لماذا يجب استخراج شعر الساقين ومؤخرة الرقبة باستخدام تقنية أكثر تطوراً من جراحة زراعة الشعر بطريقة الاقتطاف (FUE)؟
Tلكي تصلح بصيلات الشعر المأخوذة من مؤخرة الرقبة أو من مناطق أخرى غير فروة الرأس لتكون طعماً فعالاً في عمليات زراعة الشعر، يجب استخلاصها باستخدام تقنيات متخصصة. وتُعد أدوات الاستخلاص (المثاقب) المستخدمة حالياً في تقنية اقتطاف الوحدات البصيلية (FUE) محدودة الفعالية للغاية عند التعامل مع مصادر شعر غير تقليدية؛ ولهذا السبب لا يُتاح استخدام شعر الجسم ومؤخرة الرقبة بشكل شائع في معظم عمليات الزراعة، إذ ينطوي استخدام أدوات الاقتطاف التقليدية مع هذه المناطق المانحة على خطر كبير يتمثل في احتمالية قطع البصيلة أو تلفها (ما يُعرف بـ “القطع العرضي” أو transection).
غالباً ما يُعزى سبب تلف البصيلات (القطع العرضي) أثناء جراحة زراعة الشعر بتقنية FUE إلى انحناءات ساق الشعرة. فعند استخدام أداة اقتطاف أسطوانية الشكل، نجد أن شعر فروة الرأس -الذي يتسم بالاستقامة ويخرج من الجلد بزاوية عمودية- يوفر مساراً مباشراً يسهل تحديده والوصول إلى البصيلة عبره.
ووفقاً لهذا المنظور، فإن أي انحناءات أو التواءات في ساق الشعرة ستخلق مساراً متعرجاً وغير متوقع إذا اختار الطبيب استخدام أداة اقتطاف تقليدية؛ وفي هذه الحالة، تزداد احتمالية أن تؤدي الأداة إلى قطع البصيلة وتلفها.
يبدو هذا التفسير منطقياً تماماً من الناحية النظرية، إلا أنه يفشل في تفسير سبب انخفاض معدلات تلف البصيلات بشكل غير متوقع لدى المرضى الذين يتمتعون بشعر شديد التجعيد. فمن خلال خبرته المباشرة مع مرضى ينتمون إلى أعراق متنوعة، خلص الدكتور “يو” (Dr. U) إلى أن عاملاً غالباً ما يتم تجاهله -وهو سُمك الجلد- يرتبط ارتباطاً وثيقاً بحدوث تلف البصيلات، وذلك بدرجة تفوق بكثير تأثير تجعد ساق الشعرة. إذ إن سرعة وعزم دوران (أي قوة) أداة الاقتطاف قد لا تكون كافية لاختراق الجلد السميك بفعالية، مما يستدعي اتخاذ إجراءات إضافية لتحرير البصيلة، وهي إجراءات قد تؤدي في النهاية إلى إتلافها. وبالمثل، فإن استخدام نفس السرعة والعزم على جلد طري للغاية قد يولد تأثيراً مفرطاً يؤدي إلى تمزيق النسيج الواقي المحيط بالوحدة البصيلية.
شكلت هذه الاكتشافات التي غيرت قواعد اللعبة أساسًا لـ الهندسة الكامنة وراء تقنية Dr.UGraft™ Intuitive FUE الخاصة به. لقد تجلت فعالية هذه الأدوات في تحقيق نتائج متميزة، وذلك من خلال سجل الدكتور “يو” الحافل بالنجاحات السريرية، والتي اتسمت بمستويات عالية من رضا المرضى بفضل تحقيق تغطية ونمو مستدامين للشعر على المدى الطويل.
صُممت أداة الاستئصال الذكية الخاصة بالدكتور “يو” (Dr. U) لتُظهر سلوكيات متميزة استجابةً لاختلاف سماكة الجلد؛ إذ تتباين هذه الخصائص باختلاف الأعراق البشرية، وكذلك لدى الفرد الواحد باختلاف مناطق الجسم المانحة للشعر. وبناءً على كيفية تفاعل الأداة أثناء عملية الاستئصال العمودي في أنواع الجلد المختلفة، يمكن للمختص ضبط معايير السرعة وعزم الدوران لتحديد آلية استخراج آمنة تضمن خفض معدلات تضرر البصيلات (القطع العرضي) لدى المريض إلى أدنى المستويات الممكنة.
استخدام شعر مؤخرة العنق والساقين لاستعادة التناظر في الحواجب واللحية عند زراعة شعر الوجه
بعد أن استخلص الدكتور “يو” (Dr. U) الكمية المستهدفة من بصيلات الشعر المانحة المأخوذة من الساق ومؤخرة الرقبة، تمثلت المرحلة التالية من عملية زراعة شعر الوجه لأليكس في زرع هذه البصيلات؛ وذلك لإعادة تشكيل الخطوط الطبيعية وأنماط النمو عبر محاكاة الخصائص الموجودة في الجانب الأيسر من الوجه. وقد شكل تحقيق تناظر مرآتي مثالي التحدي الأكبر في هذا الجزء من الجراحة، إلا أن إنجاز هذه الخطوة الجوهرية كان سيُعدّ علامة فارقة نحو منح المريض مظهراً أكثر انتظاماً وطبيعية.
صور “قبل وبعد” لعملية ترميم الحاجب الأيمن واللحية التي أجراها الدكتور “يو” (Dr. U) لعلاج عيب خلقي.
تُبرز صور المقارنة هذه -التي تعرض حالتي “قبل” و”بعد” جنباً إلى جنب لعملية زراعة شعر الوجه- النتيجة النهائية المتناظرة التي تحققت بفضل إعادة بناء الدكتور “يو” (Dr. U) لحاجب المريض الأيمن وشعر وجهه.
ساهم استخدام شعر مؤخرة العنق في إضفاء ملمس خشن يبدو أكثر واقعية وطبيعية على النتائج النهائية لزراعة شعر الوجه، كما يظهر في الجانب الأيسر من الوجه.
فيديو – إجراء زراعة شعر الحواجب والوجه لمراهق يعاني من وحمة خلقية
في هذا الفيديو، يمكنك معرفة المزيد عن تجربة هذا المريض مع عملية إعادة بناء اللحية والحاجب التي أجراها الدكتور “يو” (Dr. U).
بشكل عام، يشعر المريض برضا تام عن حاجبه الجديد وعن المظهر الناضج والمُحسَّن الذي أضفته لحيته المكتملة على إطلالته. إذا كنت تقيم في منطقة لوس أنجلوس الكبرى وتفكر في إجراء عملية زراعة شعر الوجه على يد الدكتور “يو” (Dr.U)، فيمكنك إرسال صورك وتفاصيل النتائج التي تطمح إليها عبر نموذج الاستشارة المجانية المتاح على موقعنا الإلكتروني.
الأسئلة الشائعة – زراعة شعر الوجه
لقد سمعت أن الشعر المأخوذ من مؤخرة العنق قد لا يدوم طويلاً. فهل يُعد هذا خياراً جيداً لعمليات زراعة الشعر في مناطق مثل الحواجب أو اللحية أو فروة الرأس أو غيرها؟
جرى العرف عموماً على تجنب استخدام شعر مؤخرة العنق؛ نظراً لثبوت عدم ديمومته لدى بعض المرضى، إلا أنه قد يدوم لفترة طويلة لدى أفراد آخرين. قام الدكتور يو بتطوير تقييم موثوق يُعرف باسم اختبار الحلاقة بتقنية اقتطاف وحدة البصيلات (FUE)., مما يتيح تحديد متى يمكن استخدام شعر مؤخرة الرقبة ومتى لا يمكن ذلك.
نُشرت دراسة في مجلة “Aesthetic Surgery Journal” توضح مدى فعالية هذا التقييم؛ إذ اكتشف الدكتور “يو” (Dr. U) أنه عند حلاقة شعر الرأس لدى الرجال، يمكن رصد أنماط توزيع الشعر بدقة لتحديد ما إذا كان من المتوقع أن يستمر الشعر بشكل دائم لدى مريض معين.
واستناداً إلى خبرته الشخصية، خلص الدكتور “يو” أيضاً إلى أن الغالبية العظمى (أي 75-80%) من الرجال الذين يعانون من تساقط الشعر مؤهلون للاستفادة من شعر منطقة مؤخرة العنق. وتتيح “اختبار الحلاقة لتقنية اقتطاع الوحدات البصيلية” (FUE Shave Test) الذي ابتكره تحديد المرشحين المؤهلين وغير المؤهلين بدقة أكبر، بدلاً من تصنيف جميع المرضى في فئة واحدة.
لماذا تُعتبر تقنية Dr.UGraft™ بديهية؟
يُعتبر جهاز Dr.UGraft™ الذكي لزراعة الشعر بتقنية FUE، والمعروف أيضًا باسم جهاز الثقب الذكي (i)، سهل الاستخدام نظرًا لتصميم أدائه ووظائفه بما يتناسب مع بنية بشرة كل مريض، بدلاً من الاعتماد على أسلوب واحد يناسب الجميع.
وقد وجد الدكتور يو أن سُمك الجلد يرتبط ارتباطًا وثيقًا بنجاح زراعة البصيلات أكثر من استقامة أو تجعيد الشعرة. ويمكن تعديل تقنية FUE الذكية التي ابتكرها لإجراء عمليات الاستئصال بأمان على مستويات سُمك الجلد المختلفة، مما يقلل من معدلات فقدان البصيلات إلى أدنى حد ممكن.
ما هي العوامل التي تؤهل الشخص الذي يعاني من تساقط الشعر ليصبح مريضاً مستفيداً من خدمة زراعة الشعر المجانية (دون مقابل) التي تقدمها مؤسسة “Hair Peace Foundation” التابعة للدكتور “يو” (Dr. U)؟
تختار مؤسسة “Hair Peace Foundation” المستفيدين من عمليات زراعة الشعر المجانية بناءً على الحاجة المادية ومدى صعوبة حالة تساقط الشعر لدى المريض، وهو ما تتجلى صورته في حالة “أليكس” المذكورة آنفاً. ويجب أن تُحدث العملية تحسناً ملموساً، لا يقتصر فقط على المظهر النهائي للمريض، بل يمتد ليشمل أيضاً عافيته العاطفية والروحية والذهنية.
قراءات إضافية
مراجع
- “”الشامات (الوحمات الصباغية الخلقية).” Cincinnatichildrens.org، 2017، www.cincinnatichildrens.org/health/m/moles-congenital-melanocytic-nevi.
